医者每天从事着这份紧张而繁重的工作，越是顶级的医院，分科越是细致。很多顶尖医者也多是在相对局部的学科领域有所专长，而很奇怪的是，在亲友眼里，他们既然是医生，就需要各种全科疾病的诊疗吹拉弹唱无所不能。对于不容回旋的硬性求助，很多医者都犯难不已，李荣誉也不例外，遇到这样的事情，他还是会积极地帮着去联络专科医生协助诊治。
这天，李荣誉正在工作，接到了亲友的电话。
连病症都没有告知，对方便直截了当地问他患者原用的紫衫醇混合卡铂化疗。现在，主诊医师准备将卡铂停掉，改用紫衫醇加吃艾坦（甲磺酸阿帕替尼片），是否可行性？
他毕竟不是肿瘤专科医生，所以只好求助肿瘤科主任。
首先复制黏贴地将一系列问询发了过去。
肿瘤科主任直接倒也给力，很短时间内便回复了他。
只是对方丝毫不拖泥带水，言简意赅就是些要害问题。
“化疗几个疗程？”
“什么肿瘤？”
“病程几期？”
带着这些问题，李荣誉又不得不去问当事人。
接着当事人又打来了电话，按照李荣誉的说法，对方最好形成一份文字性的描述，哪怕是语音，随后转码翻译成文字都可以。
很快，对方发来了一份ct上中腹盆腔增强（3部位）影像学检查报告单。
影像诊断显示，“卵巢ca术后，化疗后”改变，较前片（20170314）残端旁异常强化灶、肝脏病灶、腹膜后淋巴结、左侧盆壁及结肠肝曲旁淋巴结明显缩小。
对方在电话里说已是肿瘤晚期，并发生转移。
肿瘤科主任又道：“已经化疗几个疗程了？”
对方传递过来的消息是，已经第九次。
接下来李荣誉与这位肿瘤科主任交流了起来。
与其说是交流，不如说在自己不熟悉的专业领域，听对方的单口相声。然后等候对方告诉一个可以或者不可以的可行性方案。
肿瘤科主任:容我考虑考虑
李荣誉:添麻烦了，感谢主任。
肿瘤科主任:嗯嗯。
李荣誉:感谢！
肿瘤科主任:看了ct结果提示病人卵巢癌术后化疗后，仍存有肿瘤病灶，提示患者治疗。仅达到部分缓解。没有提供病理报告，最好发给我看看。
肿瘤科主任:晚期卵巢癌，建议查胚系和体系基因brca1/2。
肿瘤科主任:有突变必须维持治疗。
肿瘤科主任:目前基因突变可以用奥拉帕尼维持治疗。
肿瘤科主任:常规化疗已铂类为基础。
肿瘤科主任:病人已经用了卡铂。
肿瘤科主任:可以联合贝伐单抗。
肿瘤科主任:，肿瘤缓解后贝伐单抗维持。
李荣誉:感谢！
肿瘤科主任:阿帕替尼也是抗血管生成的药物，但在卵巢癌临床治疗缺乏有效临床证据。
肿瘤科主任:如果病人经济考虑，也可以替代贝伐单抗。
肿瘤科主任:治疗后评估疗效，有效，继续。
第010章 医者也犯难[1/2页]